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关于印发《2022年医药价格和基金监管工作要点》的通知

大兴安岭地区行政公署 | 2022-01-17
一、医疗保障基金征缴监督检查检查医疗保障经办机构是否擅自更改医疗保险费缴费基数、费率,二、对参与药品和医用耗材集中采购的医疗机构进行检查规避药品集中采购,或者不按规定程序组织选购药品的;提供虚假药品采购信息的;不按规定签订采购合同,不参加高值医用耗材集中采购活动,三、对定点医药机构使用医疗保障基金情况检查重点查处定点医药机构以下违法行为:分解住院、挂床住院,为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算,四、对医疗保障经办机构监督检查重点查处医疗保障经办机构以下违法行为:医疗保障经办机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,五、打击持死亡参保人员医疗保障凭证就医购药行为经办机构办理死亡参保人员注销时,医疗保障行政部门依法对涉及的定点医药机构和人员立案查处,六、打击慢性病鉴定、门特备案弄虚作假骗取医疗保障基金支出抽取部分享受慢性病待遇参保人员进行复核,七、监管家庭签约医生医疗保障基金支出对虚假签约,不履行签约医疗服务骗取医疗保障基金行为进行查处,八、提高医疗保障基金监管人员业务能力各县市区医疗保障局必须按照要求派人员参加省局、地局检查工作组,十、省医疗保障局安排部署的医疗保障基金监管、医药价格和招标采购工作按照省局基金监管处、医药价格和招标采购处工作要求。

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